4月22日,記者從中山市博愛醫(yī)院獲悉,近日一位25歲的小伙子在無明顯誘因的情況下,出現(xiàn)呈持續(xù)性左上腹絞痛、脹痛,并伴隨惡心嘔吐的癥狀,經(jīng)該院急診科就診檢查后,被確診為“高脂血癥胰腺炎”。中山市博愛醫(yī)院普外科主任廖子聰表示,高脂血癥胰腺炎呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì),正悄然威脅著年輕人的健康。
追溯病史發(fā)現(xiàn),該患者有“脂肪肝”病史10余年,“高脂血癥”“糖尿病”病史5年余,且長(zhǎng)期服用對(duì)應(yīng)病癥藥物。此次住院已經(jīng)是他兩年內(nèi)第7次因胰腺炎住院,甚至多次因病情危重轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)行血液凈化(血漿置換)。入院后,醫(yī)院給予該患者常規(guī)治療,包括禁食、抗感染、抑制胰酶分泌、維持水電解質(zhì)平衡等。但由于其血脂過高,病情進(jìn)展迅速,重癥醫(yī)學(xué)科會(huì)診后進(jìn)行血漿置換治療,最終才穩(wěn)定了病情。
那么,為何年紀(jì)輕輕卻會(huì)反復(fù)發(fā)作高脂血癥胰腺炎呢?廖子聰介紹,當(dāng)人體血液中的甘油三酯(TG)>11.3mmol/L時(shí),大量脂肪微粒會(huì)堵塞胰腺血管,釋放的毒性脂肪酸直接“腐蝕”胰腺,引發(fā)全身炎癥,其死亡率高達(dá)20%。數(shù)據(jù)顯示,30歲以下急性胰腺炎患者中,高脂血癥已超越酒精,成為第二大病因(僅次于膽石癥)。而肥胖、糖尿病、高脂血癥“三件套”患者,如上述病例患者,胰腺炎復(fù)發(fā)率高達(dá)60%。
“高血脂并非老年病,年輕人長(zhǎng)期熬夜、依賴外賣、久坐不動(dòng),都可能導(dǎo)致胰腺炎。”廖子聰表示,年輕人如果飲食上毫無節(jié)制,長(zhǎng)期偏好高油高糖食物,這種不良飲食習(xí)慣極易引發(fā)脂肪肝問題。對(duì)于高脂血癥胰腺炎這類容易復(fù)發(fā)的疾病,廖子聰建議:在日常飲食中大家可用橄欖油、深海魚替代動(dòng)物油脂,同時(shí)警惕奶茶、糕點(diǎn)、堅(jiān)果、內(nèi)臟類食品中的隱形脂肪;糖尿病患者可采用“燕麥+雞胸肉+西蘭花”之類的“低GI主食+優(yōu)質(zhì)蛋白+膳食纖維”的飲食搭配。
廖子聰提醒,日常生活中,如果出現(xiàn)左上腹持續(xù)性劇痛(彎腰抱膝可稍緩解)、惡心“嘔吐+腹脹”(嘔吐后腹痛不減輕)等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
記者陳雪琴 通訊員:鄒美玲 王蓉
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